接近更年期时，女人会因为女性荷尔蒙下降后产生许多不适。很多人会想，那如果我们继续服用女性雌激素，会不会就能摆脱这些不适？
然而你也一定看过写着‘雌激素补充导致乳腺癌’，对雌激素疗法存有不好的印象。究竟停经前后能不能补充雌激素？该怎么补充？我们一起来看看。
先知道哪些人不适合雌激素补充疗法：
乳腺癌患者
子宫内膜癌患者
心血管疾病患者（包括曾有心脏病、中风、短暂性脑缺血问题者）
患有肝脏疾病
阴道异常出血且原因未明者
雌激素补充疗法的可能好处：
为什么大家会想到用雌激素治疗呢？原来是女性在雌激素下降、接近停经时，会有许多的不舒服！雌激素补充治疗正是用来缓解这些不适。
1、热潮红与夜间盗汗可能会影响了七成的中年妇女，而且这些症状可能持续十年之久。不仅影响睡眠，白天的生活品质也备受干扰，甚至让人连情绪或认知功能都可能出现症状。因此若热潮红、夜间盗汗症状严重的话，补充雌激素会带来比较明显的改善效果。
2、补充雌激素对骨密度有帮助
3、补充雌激素对泌尿生殖系统有帮助，可以减少阴道、尿道萎缩，失去弹性后带来的症状。不过这类的补充不一定需要口服的药物，可以涂抹极低剂量的雌激素于阴道，就能减少阴道萎缩，增进生活品质。
有哪些雌激素补充疗法的选项呢？
1、雌激素可以是口服药、皮肤贴片、或局部药膏。
2、黄体激素都是口服药的补充方式。
3、要注意雌激素补充疗法不是就一种方式而已，也与避孕药的剂量不一样。请不要买药乱吃，或听亲朋好友吃某种药就去自己买来吃。
4、虽然我们将其统称为停经后雌激素补充疗法，但不代表只有一种药，事实上，根据不同的剂量与配方，药物选择是很多样化的。医生的目标会尽量选择能控制患者症状的最低剂量。适合你朋友的，不一定适合你！
雌激素补充疗法的可能坏处：
1、补充口服雌激素：增加静脉栓塞机会，增加胆囊疾病的机会。（若使用雌激素皮肤贴片，目前则没有增加静脉栓塞、胆囊疾病的证据。）
2、补充雌激素加黄体激素：若使用四到五年以上，会增加乳腺癌机会。（研究认为若短期使用雌激素组合，或仅使用雌激素，则不会增加乳腺癌机会。）
每个停经后女性都需要补充雌激素吗？
1、对年纪不到60岁，或是停经还没有满10年的女性而言，若热潮红、夜间盗汗的症状很严重，通常可以明显感受到雌激素治疗带来的好处。当然，并不能期待吃药就百病全消，通常是补充雌激素三个月之后，热潮红状况会大幅改善，不该期待太过迅速的疗效。
2、如果在正常状况与岁数停经，且没有症状，不需要补充雌激素。针对停经症状严重者，才需考虑补充雌激素。记得，停经后雌激素补充疗法主要可以改善热潮红、夜间盗汗等症状，但目前研究认为停经后补充雌激素并不会减少女性心脏疾病或中风发作的机率，并不能带来预防其他慢性病的好处。
何时开始补充雌激素？
1、针对45岁以前停经者：
假使在不到45岁时就卵巢早衰而自然停经，或因手术移除卵巢者，建议可以补充雌激素到一般女性的停经年龄，也就是补充到50、51岁附近。（除非本身患有乳腺癌、子宫内膜癌等不能补充女性雌激素的禁忌症！），否则过早停经者之后骨折机会较高，心血管疾病机会较高，老年痴呆机会较高。
2、刚于50到55岁附近停经，或于停经10年内：
如果患者已经因手术切除子宫，补充荷尔蒙仅需要使用雌激素。
如果患者还保有子宫，除补充雌激素之外，还要加上黄体激素，来避免子宫内膜过度增生。
停经后女性原本雌激素浓度已经降到极低，经过荷尔蒙补充疗法，雌激素浓度又会上升到与停经之前差不多的程度。
年龄已经超过60岁，或停经已经超过10年，才要开始补充雌激素，健康风险会比较大！
万一超过70岁才补充雌激素，风险更大！最好与医生多加讨论评估。
如何补充荷尔蒙？
若还保留子宫，要同时补充雌激素+黄体激素时，可以两者皆口服药。
假使两者都采取口服药物：
雌激素：每天补充。
黄体激素：每天补充，或一个月内补充12到14天。
不同的黄体激素补充法，会带来不同的状况。当持续性使用黄体激素时，患者仍会保持没有阴道出血的状态，是一般停经后女性比较能接受的选择。只不过有些人，尤其是刚停经的女性，持续使用黄体激素可能会造成突然间大量阴道出血！至于对周期性使用黄体激素的女性而言，则会有规则性、可预期性的阴道出血，看起来会很像还有月经的状态。
何时停止补充荷尔蒙？
使用雌激素+黄体激素的荷尔蒙补充治疗者：如果本身还有子宫，使用荷尔蒙补充疗法时会用雌激素+黄体激素，我们的目标是先能控制症状，之后慢慢减量，并于四到五年后停止使用荷尔蒙补充，因为再用下去容易增加乳腺癌机率。
单独使用雌激素者：可以使用较长的时间。
我们再来看看总结！
这些药物补充对身体不同部位可能带来不同结果，有的好，有的坏，因此我们需要反复评估利弊才能决定是否要开始荷尔蒙治疗，治疗一阵子后，是否要持续下去，也得靠患者的症状与其他健康状况来决定。重要的是，这中间要考虑的环节不少，不要自己听朋友、邻居的介绍随便来买药吃，在自己不够清楚药物的利弊之前是非常危险的！