本文转自：安徽商报
每年9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，据统计，我国有超千万阿尔茨海默病患者。阿尔茨海默病，被称为“记忆的橡皮擦”，是严重威胁人类健康的疾病之一。那么，阿尔茨海默病的高风险人群有哪些？如何早发现、早诊断、早治疗，延缓疾病进展？如何通过良好的家庭照顾提升患者及家庭的生活质量？
一、什么是阿尔茨海默症？
阿尔茨海默病，又称老年痴呆，是一种起病很缓慢的、进行性发展的脑部退行性疾病。
二、阿尔茨海默病就是老年痴呆吗？
阿尔茨海默病其实是老年痴呆的一种，也是最常见的一种老年性的痴呆，可以占到老年痴呆的50%-70%。它主要表现为逐渐加重的认知功能障碍和行为损害，临床上可以表现为失语、失认、记忆力减退、抽象思维减弱，人格和行为的改变。
三、阿尔茨海默症有哪些症状？
（一）早期症状
阿尔茨海默症的早期症状是记忆力和学习能力衰竭，不过还有部分语言障碍；行动上有些不便，但不易被发觉。不能准确说出或描述自己突然想起的东西，不能记住刚刚认识人的名字，总是丢三落四或乱放东西。
（二）中期症状
阿尔茨海默症达到中期时，疾病已经恶化，患者不能独立完成某件事情，慢慢失去自理能力且表达能力恶化，经常出现表述错误。与此同时身体协调能力退化，易跌倒。记忆力越来越差，慢慢的不认识身边的亲人，也逐渐失去长期记忆。另外情绪变化多端，脾气变得暴躁、爱哭，易出现攻击性的行为。
（三）后期症状
阿尔茨海默症到后期时，语言和行为能力丧失，生活根本无法自理，总是依赖于他人的照顾。身体逐渐变得不协调，甚至不会进食，对疾病抵抗力变差，进而面临着死亡威胁。
四、阿尔茨海默病的高风险人群有哪些？
（一）有家族遗传史的人
阿尔茨海默症的发病率跟遗传有关，凡是家中有人患有此疾病，那直系亲属患病率比普通人高达好几倍。
（二）老年人
阿尔茨海默症的发病率跟年龄成正比，每增加5岁，患病风险可随之增加一倍。随着年纪的增长，体内进行性衰退物质也不断积累，从而引发阿尔茨海默症。
（三）高血压患者
高血压和大脑关系较密切，持续性高血压可影响大脑血管，加快认识功能降低速度，易引起阿尔茨海默症。
五、阿尔茨海默症如何预防？
（一）保持体重和心脏健康
心脏健康直接关乎大脑健康。如果一个人从中年开始就变得“油腻”，高血压、肥胖症接踵而至，那么，阿尔茨海默症很可能在上了年纪之后找上门来。研究显示，中年时期有肥胖和高血压的人，日后患此症的风险会增加12%。
（二）减少糖的摄入
世界上一些科学家提到阿尔茨海默病为Ⅲ型糖尿病。胰岛素与脑功能有直接关联，摄入过量的糖可以产生胰岛素抵抗。当脑细胞出现胰岛素抵抗时，老年斑块可能形成并增加，进而导致阿尔茨海默病的发病。
（三）多晒太阳，多呼吸新鲜空气
大自然能让人平静放松，有利于注意力集中，而晒太阳也能让人心情愉悦，预防维生素D缺乏。维生素D缺乏会导致痴呆发生率增加，不过，想得到更多的维生素D最简单的方法是走到太阳下，还可以服用维生素D补充剂。
（四）每周吃一次鱼
降低阿尔茨海默病的风险，一定要多吃鱼。鱼中的欧米伽-3脂肪酸已经表明可延缓疾病的进展。每周至少吃一次非油炸鱼，有助于改善脑部健康，提高记忆力。推荐成人每日摄入鱼虾类50-克。富含欧米伽-3脂肪酸的鱼类有三文鱼、鳟鱼、沙丁鱼等。再次强调最好别吃油炸的鱼，高温油会破坏鱼肉含有的Omega-3脂肪酸。
（五）科学饮食
乙酰胆碱的缺乏是发生阿尔茨海默病的主要原因之一。乙酰胆碱有增强记忆力的作用。因此，人们应多吃一些富含乙酰胆碱的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米等。
常吃富含维生素B12的食物也有预防阿尔茨海默病的作用。富含维生素B12的食物主要包括动物的内脏、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。
注意老年人每餐都应只吃七分饱，不但能起到预防阿尔茨海默病的作用，还能很好地保护消化系统。此外，当人咀嚼食物时，其大脑的血流量会增加20%左右，而大脑血流量的增加对大脑细胞有养护作用。因此，老年人吃食物时要多咀嚼，不吃食物时也可进行空咀嚼。
（六）不吸烟不喝酒
经常饮酒的人患阿尔茨海默病的几率比从不饮酒的人高5-10倍。酒精不但能使大脑细胞的密度降低，还能使大脑细胞快速萎缩。应尽量避免饮酒，尤其应避免饮用烈性酒。
而吸烟会引起脑供血不足，使脑细胞发生萎缩。因此吸烟的老年人应积极戒烟，避免患上阿尔茨海默病。
（七）经常活动手指
活动手指可以刺激脑细胞，对延缓脑细胞衰老有很大好处。因此老年人可通过打算盘、在手中转动健身球、练习双手空抓、练习书法、弹奏乐器等方式来运动手指，从而预防阿尔茨海默病的发生。
（八）积极防治便秘
便秘是引发阿尔茨海默病的重要原因之一。经常便秘的人，其肠道会产生氨、硫化氢、组织胺、硫醇和吲哚等多种有毒物质，这些有毒物质会随着血液循环进入大脑，从而诱发阿尔茨海默病。
六、阿尔茨海默症怎么治疗？
（一）一般治疗
通过有效的护理如家人陪伴、及时清洁卫生等，尽最大可能防止摔伤、外出不归等意外的发生。
（二）药物治疗
通过改善记忆认知功能、控制精神症状来改善患者身体机能，提高生活质量。常用的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。常用奥拉西坦改善阿尔茨海默病患者的记忆和学习能力，该药重度肾功能不全者禁用。适当口服甲钴胺，可改善神经系统损害症状。
（三）康复治疗
1、认知训练
方法有回忆疗法（讨论过去的经历）、认可疗法（解决既往冲突）、音乐疗法等。对照料者进行培训和支持，结合患者的兴趣、认知、体力等情况制定个体化的认知干预方案。
2、运动疗法
能够提高患者的神经可塑性，改善患者症状，延缓疾病进程。运动疗法内容多样，针对早期患者推荐的方法主要有慢跑、太极拳、体操等。
3、物理疗法
包括经颅磁刺激、经颅直流电刺激、光生物调节等。高频重复经颅磁刺激可有助于改善认知功能，并改善患者的淡漠、抑郁和暴躁易怒等精神行为异常。
一旦出现阿尔茨海默症，请及时就医，以免延误病情。药物的使用，请严格遵照医嘱，切勿自行用药。
七、阿尔茨海默症患者的护理方法
（一）日常生活护理
1、拿走不常穿的衣物，准备舒适、易穿脱的衣服和鞋子。洗澡以盆浴为宜，协助患者洗澡、擦干、穿衣，防止烫伤、溺水和摔伤等。
2、固定用餐时间，食物选择需健康、易消化。进食时必须在旁照看或喂食，防止呛入气管、烫伤、噎食等。
3、散步时间安排在白天，线路要安全，鞋子要防滑；若家人陪伴患者散步，建议边走边聊。
4、帮助患者养成良好的睡眠习惯，环境需安静、光线要适宜。
5、遇到大小便失禁，应当及时为患者换洗，以减少发生局部湿疹、泌尿感染和褥疮的机会。
6、提供较为固定的生活环境（常用事物保持固定不变），尽可能避免搬家；不要让患者单独出门，必要时可将写有姓名、住址的卡片或布条放在患者身上。
（二）良好的沟通
在与患者沟通时，照护者要避免外界噪音干扰，注视患者表示