老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:14:00

中国山东网青岛3月28日讯(记者姜婷)近日,热播的电视剧《都挺好》大结局收官,“作天作地”的苏大强突然“生病”,开始出现记忆力下降、行为异常,甚至走丢……一个“坏人”突然就变成了一个忘东忘西的可怜人,最后记忆力停留在了女儿15岁的时候,连女儿都不认识了。于是,观众们逐渐开始“认识阿尔茨海默病,关爱苏大强”!

老年痴呆症的发生是在老人中比较常见的一种疾病,但是很多的老人对于老年痴呆是有一定的害怕的,那么什么是老年痴呆症呢?老年痴呆的症状有哪些呢?老年痴呆吃什么好呢?赶紧跟着小编一起来看吧!

首先解疑答惑——脑萎缩VS小脑萎缩

据神经内科马腾医生介绍,不知道从何时起,人们都把脑萎缩称为“小脑萎缩”,殊不知,小脑萎缩是特殊的一种疾病,而不是传统意义上的“脑萎缩”。脑萎缩包括大脑萎缩(表现为认知和行为障碍)和小脑萎缩(表现为平衡障碍),大多数的脑萎缩是大脑皮层的萎缩,而不是小脑萎缩。

另外,很多人认为,脑萎缩=痴呆,CT发现脑萎缩就意味着开始得了痴呆。这也是人们的误解。脑萎缩≠痴呆!!!虽然痴呆的病人脑萎缩程度往往比正常老年人严重,然而单纯脑萎缩并不引起痴呆,但是海马等部位萎缩严重就会引起痴呆。有时候,脑萎缩严重也不代表一定会痴呆,反而脑萎缩较轻也可能会出现痴呆。痴呆的诊断首先要靠临床症状,而不是CT报告上的“脑萎缩”。

记忆力下降就一定是痴呆吗?这个,也是不对的。记忆力减退≠痴呆!!!虽然痴呆患者都有记忆力减退,但记忆力减退不一定都是痴呆。老年人的记忆力与教育程度、营养、生活经历、爱好、身体素质、生活范围等有关,长期睡眠不佳也可引起记忆力减退。记忆力减退是一个生理过程,而痴呆则是一种病。

什么是痴呆?

痴呆是指慢性获得性进行性智能障碍综合征。马腾医生说,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变。引起痴呆的原因很多,包括阿尔茨海默氏病、额颞叶痴呆、血管性痴呆、帕金森病痴呆、脑外伤后痴呆等等。其中,阿尔茨海默氏病(AD)是最常见的痴呆,因此,以下所述“痴呆”,主要指阿尔茨海默病,也就是老年性痴呆。至今为止,痴呆的发病机制目前尚不完全明确,它与多种因素有关,包括遗传因素、神经递质、免疫因素、环境因素、氧化、炎症、凋亡等。它的主要机制有β淀粉样蛋白(Aβ)沉积和tau蛋白过度磷酸化。

或许你觉得痴呆离你很远,那么我们来看看几个数据:老年性痴呆在80岁以上老年人中超过20%;该病逐年增多,且有向低年龄化发展的趋势;根据预测,到年,全世界可能会有超过35,,人患有老年性痴呆。这样的发病,你还觉得痴呆与你无关吗?

早期的痴呆可表现为轻微认知障碍(MCI),诊断率相当低,在所有早期症状和确诊患者中,90%家庭根本不知道老人是AD;超过58%的家庭虽有治疗,但只是营养品;仅有不足2%医院就医……缺乏健康教育,让病人及家属不够重视老年痴呆,甚至很多人认为痴呆是衰老的正常表现,或者认为痴呆是绝症,治与不治一个样。于是,痴呆的早期诊断和治疗被病人和家庭无限延误……

痴呆的危险因素

包括家族史、甲状腺功能减退、癫痫发作、老年抑郁症、化学物质(重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品)、铝、头外伤、免疫低下、社会心理因素(丧偶、独居、经济困难、生活颠簸)等等。

痴呆的三个阶段

第一阶段(1~3年):轻度痴呆期

表现:记忆减退,近事遗忘,判断能力下降,工作漫不经心,社交困难,对新事物表现茫然,情感淡漠,定向障碍,言语词汇少,命名困难

第二阶段(2~10年):中度痴呆期

表现:远记忆严重受损,空间能力下降,定向障碍,处理辨别事物困难,不能独立室外活动,计算不能,失语,失用,失认,烦躁,走动不停,可有尿失禁

第三阶段(8~12年):重度痴呆期

表现:生活不能自理,严重记忆丧失,大小便失禁,缄默,肢体僵直,锥体束征阳性,最终昏迷,或死于感染等并发症。

 痴呆的睡眠障碍

痴呆病人常常有睡眠障碍,特点是睡眠节律的紊乱。这些老年病人昼夜颠倒,白天昏昏欲睡,不论是躺着还是坐着,都能轻轻打鼾、进入梦乡,一到夜间则精神陡增,不肯睡觉到处乱跑乱翻东西,有时还大叫大嚷,严重影响别人的休息和睡眠。

痴呆的自我诊断——MMSE量表

简易智能精神状态检查量表(MMSE)内容简练,测定时间短,易被老人接受,是目前临床上测查本病智能损害程度最常见的量表,该量表总分值数与文化教育程度有关。若文盲≤17分;小学程度≤20分;中学程度≤22分;大学程度≤23分,则说明存在认知功能损害。

痴呆的预防

痴呆,看起来相当可怕。人变老了,竟然会“变傻”,真是让人无法接受。那么,痴呆可以预防吗?其实,是可以的!痴呆的预防,包括以下几个方面:

一、起居饮食规律

有个著名的法式悖论(FrenchParadox),法国人的美食往往是高热量、高脂肪,但是心脑血管病发病率低,有研究这可能是因为——红葡萄酒。葡萄酒里含有白藜芦醇,具有抑癌、降脂、防治心脑血管疾病、抗氧化、延缓衰老的作用,葡萄皮、葡萄籽都有这一成分,很多中药也有。

二、坚持体育锻炼

俗话说,生命在于运动。选择合适的锻炼项目,并且长期坚持,可以预防心脑血管疾病,促进神经生长素的产生,预防老年性痴呆。

三、智力锻炼,勤于用脑

四、加强精神调养

五、注意保持社交

六、保护视力

我们呼吁,一定要关爱我们身边的阿尔茨海默病人,无论是我们的亲人或者陌生人,患病的他们,其实非常可怜,渴望得到他人的关心与呵护。对于疾病,我们要有正确认识,莫恐惧莫歧视;增加知识,早识别早治疗;营养、运动、心理调节好;防治可导致痴呆的疾病;调整生活规律,可预防痴呆。虽然我们会慢慢变老,但我们不会变傻!

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