TUhjnbcbe - 2024/5/10 17:11:00
我国每年约有50万老人走失，平均每一天约有名老人走失，经医院确诊的老年痴呆症患者占到走失老人总比例的25%，这是年中民社会救助研究院发布的《中国老年人走失状况白皮书》中的数据。当家中老人抱怨健忘明显，注意力涣散，出门后易走失，很可能不是因为“老了”，而是患上了阿尔茨海默病。9月21日是“世界阿尔茨海默病日”，年的主题是“立防立治，无问早晚”，聚焦于危险因素筛查与干预、降低危险因素在未病先防、既病防变、瘥后防复中的积极意义。一、什么是阿尔茨海默病？阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）俗称老年性痴呆，是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变，65岁后患病率随年龄增长而呈指数增加，已经成为继心血管疾病、脑血管疾病、癌症后，威胁老年人健康的第四大杀手。二、阿尔茨海默症的症状？它主要表现是：记忆力障碍，病人刚做过的事，可以忘记，刚说过的话，可以忘记，所以他会重复说一些事情或做一些事，日常生活能力明显下降，以后逐渐出现迷失方向，出门找不到家，很熟悉的人叫不出名字，甚至不认家人；言语障碍，口语减少，找词困难，命名障碍，出现错语症，交谈的能力减退，阅读理解受损，最后完全失语；计算力障碍，常表现算错帐、付错钱，最后连简单的计算也不能；严重时出现视空间障碍，穿外套时手伸不进袖子，不能画最简单的几何图形，不会使用最常用的物品如筷子和汤匙等。严重者可以出现植物人状态，大小便失禁，卧床不起，生活完全需要家人料理。三、哪些是阿尔茨海默病的高发人群？1.老年人：年龄越高，痴呆的患病率越高；65岁以上的老年人群，每增加5岁，患病率就要增加一倍，到85岁左右，患病率应该在30%到35%之间。2.低教育程度者：接受过正规教育的人，比未受过教育者可推迟7-10年患病。3.睡眠差的人：睡眠差的人相对患病率高。4.离群丧偶者：长期情绪抑郁、离群独居、丧偶且不再婚易致老年性痴呆。5.缺乏体育锻炼者：每天体育锻炼1小时到2小时以上的人，痴呆的患病比例明显低。6.缺乏社会活动的人：我们把社会活动分成几等，基本上没有社会活动的算0分，偶尔有社会活动是1分，最高10分，社会活动高的人得痴呆的比例也低。7.慢病人群：高血压、糖尿病患者也会易致老年性痴呆。8.抑郁患者：量表显示这类人群痴呆患病率较高。9.经常酗酒和抽烟的人：经常酗酒和抽烟会增加中风等脑病发生风险，从而增加痴呆的患病率。四、提前做好干预，减少痴呆发生1.平衡饮食：素食主义者因为不吃肉，容易缺乏维生素B12，长时间缺乏B12就会导致记忆力和体力下降。如果不爱吃蔬菜的人会缺乏叶酸，缺乏叶酸也会影响记忆力。2.充足的睡眠：睡眠低于6个小时的人，脑部老年斑沉积增多，增加老年痴呆发生风险。3.适当的体育锻炼：坚持锻炼的老年人比不坚持锻炼的老年人得老年痴呆的风险更低。4.多参加社交活动：社交类活动不仅使得老人保持心智活跃，还能给予老人情感慰藉和社会支持，有助于提升老年人的积极情绪。5.不要大量饮酒，戒烟。6.减少肥胖：我国正常的体重指数BMI在18.5-24之间，65岁老年人可略高，但超过28就算肥胖。7.控制好血压和血糖：老年人要将自己的血压和血糖控制在标准范围内，定期监测血压和血糖，一旦发现超标，要及时调整生活方式和药物治疗。8.活到老学到老：老年人还是要多学习，教育程度低的人也容易痴呆，老年人每天可以抽半小时看书看报，或是约上老朋友打打扑克或下棋。五、快来测一测，你是否也有老年痴呆的早期信号？可通过以下量表对自己或身边的家人朋友进行简单自测：1.你认为自己有记忆问题吗？（1.是，2.否）2.你回忆3~5天前的对话有困难吗？（1.是，2.否）3.你觉得自己近两年有记忆问题吗？（1.是，2.否）4.下列问题经常发生吗：忘记对个人来说重要的日期（如生日）？（1.经常，2.偶尔，3.从未）5.下列问题经常发生吗：忘记常用号码（如手机号、身份证号等）？（1.经常，2.偶尔，3.从未）6.总的来说，你是否认为自己要做的事儿或要说的话容易忘记？（1.是，2.否）7.下列问题经常发生吗：到了商店忘记要买什么？（1.经常，2.偶尔，3.从未）8.你认为自己的记忆力比5年前要差吗？（1.是，2.否）9.你认为自己越来越记不住东西放哪儿了吗？（1.是，2.否）参考评分标准：二分类选项，是：1分，否：0分；三分类选项，经常：1分，偶尔：0.5分，从未：0分；最后总分为各条目得分相加。得分越高，提示出现轻度认知障碍的可能性越高。认知正常者，中位得分3分，轻度认知障碍的患者中位得分5分。如果您的得分在7分或7分以上，建议尽快就诊。请注意，此表仅用于初步自测，不能用于诊断。医院的记忆门诊、神经内科、精神科、老年科进行规范化诊疗，听从专业医生的建议。认知障碍专家介绍①袁梅，女，医学博士副教授主任医师硕士研究生导师医院副院长，医院神经内科认知障碍学科带头人，湖南省医学会神经内科专业委员会痴呆与认知障碍学组委员，湖南省卒中学会第一届脑小血管病专业委员会委员，衡阳市医学会神经内科专业委员会常委，主持国家级课题1项，省厅级课题5项，参与课题十余项，发表高质量文章20余篇，获得第十八届湖南医学科技奖三等奖认知障碍专科门诊出诊时间：周二上午②刘贵香，女，副主任医师，中国中医药和中西医结合专业委员会委员；湖南省睡眠研究会理事；衡阳市神经病学专业委员会脑血管病组副组长；衡阳市脑卒中医疗质量控制中心委员。认知障碍专科门诊出诊时间：周一上午；周四全天医院神经内科-9.21世界阿尔茨海默病日活动现场活动时间：年9月20日15:30活动地点：衡阳市二七二新华社区活动内容：①专家科普讲座：袁梅教授“痴呆防治”科普讲座；汤永红教授“睡眠与健康”健康科普讲座；②专家现场免费义诊(常规专家门诊号需70元次)；③现场免费痴呆筛查、免费痴呆康复训练一次；④免费测血压、测血糖；⑤发放精美小礼品。义诊专家团队：汤永红教授，袁梅主任医师，刘贵香副主任医师，罗诗航医师，邹娇丽护士长，李娜护师湖南医聊特约作者：医院李娜