我经常在记忆门诊碰到一些中青年来咨询，说他们家里有患阿尔茨海默病的老人，他们在担心父母健康的同时，也担心自己以后会不会也会得这个病，针对这个大家都关心的问题，作为做老年认知障碍这个专业医疗工作的医生，我有以下建议，希望能对大家有所帮助：
图片来自网络确定老人患的痴呆类型
老年性痴呆是一个临床综合征，分为不同类型，其中最常见的类型是阿尔茨海默病，这种痴呆类型一般病程都比较长，进展相对缓慢，在所有类型痴呆的占比高达50%-70%。阿尔茨海默病中只有3%-5%的人群是单基因遗传，一般发病比较早，很多是在65岁以前发病，如果子女担心医院行阿尔茨海默病基因相关的检测。
另一类痴呆类型一般起病比较急，最常见的就是血管性痴呆，也就是大家常说的中风后认知功能障碍。这种痴呆的严重程度一般与脑血管病的严重程度成正比，其它可以导致痴呆的疾病类型有很多，比如脑炎、甲状腺功能低下、中毒性脑病、肿瘤、脑外伤等，建议有记忆力减退等医院就诊，耽误了最佳的就诊时间可能就错过了好转的时机。
一般来说不太建议患痴呆疾病的子女去做基因检测，一方面是因为费用比较昂贵，两一方面是即使检测出早老素1、早老素2基因携带者，这种基因携带也不是一定会转化为阿尔茨海默病，也仅仅是将患病风险增加了10多倍而已，反而徒增心理压力，如果没有后天因素的应激反应，做到早期预防和干预，也是不会发病的。那下面就简单给大家普及一下老年痴呆的预防手段：
图片来自网络老年性痴呆防治策略
年国际阿尔茨海默病大会（AAIC）发布了全球首个阿尔茨海默病循证医学预防指南，该报告是由中国的郁金泰教授牵发布的预防指南，对个可干预的影响因素和11项干预措施进行了系统研究和荟萃分析，形成了21条预防老年痴呆的推荐意见，主要围绕在生活方式、合并症等方面，加以要有健康的生活方式避免糖尿病、高血压、高脂血症，保持良好的心血管状况；预防抑郁、保持良好的心理状态；放松心情、参加社会交际活动；防治头外伤、不吸烟酗酒；保证良好的心态和睡眠节律；定期进行体育锻炼，管理好体重，不能太肥胖，也不能太瘦。
健康饮食非常重要，注意要做到均衡饮食，在膳食中补充足量的蛋白质，很多老年人饮食过于清淡，有条件可采取地中海饮食，也就是要合理搭配，摄入充足新鲜的蔬菜水果和谷类，摄入橄榄油等不饱和脂肪酸，食用鱼类等优质蛋白，少量饮用红酒；很多老人吃素太多，不吃或少肉是不对的，如果老人出现营养不良对脑健康是很不利的，也会增加罹患老年痴呆的风险。
医院刘丽欣