原创云中跑步泰医赵伟
目录
1、阿尔茨海默症是什么;
2、阿尔茨海默症哪些临床症状;
3、阿尔茨海默症治疗和预防。
我之前的一个患者,经常睡醒觉后不认识睡在身旁的老伴,还怀疑自己的女婿和老伴有不正当关系,经常因为这个打女婿,经常报警,搞的警察也很无奈。这就是老年痴呆症,其实我们周围这样的人越来越多。
9月21日是“世界阿尔茨海默症日”。阿尔茨海默症,就是老年痴呆症,这是我们耳熟能详的一个疾病,每年全球新增阿尔茨海默病万余例,平均每3.2秒便会新增一位阿尔茨海默症患者。年的数据显示超过万美国人可能患有老年痴呆症。年,中国阿尔茨海默症患者数就达到了万,居世界第一位,同时也是全球增速最快的国家。以前人们认为痴呆只是老年人的事情,其实痴呆也会发生在中年人中。65岁以后发病者称老年性痴呆,65岁以前发病者,称早老性痴呆;想象一下,有一天我们的记忆像被橡皮擦擦去一样,逐渐消退,直到有一天对这个世界的记忆完全失去,不知道自己从哪里来,不记得过去发生的事情,不认识自己身边的人,像一个空壳一样活在这个世界上,这和离开这个世界有什么区别,甚至比离开这个世界更痛苦。
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阿尔茨海默症是什么病?
β-淀粉样蛋白是一种存在于大脑中的代谢垃圾。这种垃圾在大脑聚积后具有很强的神经*性作用。聚集的β-淀粉样蛋白让一种叫tau的蛋白结构发生改变(过磷酸化)。这样细胞内微管(正常细胞的骨架,如果把细胞比作房子,微管就是房子大梁)就被分解,形成神经原纤维缠结,大脑正常的功能就丧失了。
痴呆症的这种损害最初发生在海马(海马体是大脑中形成记忆的关键部分),随着病情进展,大脑的其他部分也将会受到影响。这就可以理解为什么阿尔茨海默症的早期表现一般是记忆障碍。
02阿尔茨海默症有哪些临床症状?
记忆障碍是与阿尔茨海默症最早的症状之一。每个人都会偶尔遭遇记忆障碍,忘记钥匙放在哪里或者忘记熟人的名字,这些都是很正常的事情。
但患有阿尔茨海默症的人,相关的记忆会持续恶化,影响工作或生活能力。但是有时也因人而异。好多患者记忆力还可以,但是出现找词困难,就是在描述一件事情的时候,突然会卡壳,不知道该用什么词;部分患者还会视觉/空间判断障碍,经过一个门的时候,尽管空间很宽,还是会撞到门框;这些都可能是阿尔茨海默病的早期症状。
如患者症状逐渐加重,记忆障碍越来越严重,患者就会开始出现无法认识家人和朋友。无法学习新事物,无法执行多步骤的任务,如穿衣,驾驶等。
此外,在这个阶段的患者可能会有幻觉,妄想和冲动的行为,还会辱骂家人,做一些不符合社会伦理的事情。痴呆症患者的精神症状增加了子女们的护理难度,甚至让子女们感到有病耻感。
严重的阿尔茨海默症患者不能与人交流,伴有睡眠障碍、精神症状、幻觉等症状。完全依赖他人的照顾,甚至可能大部分或所有时间都在床上。
03阿尔茨海默症治疗和预防
遗憾的是,阿尔茨海默症目前无特效治疗。谁要是说能治疗痴呆,那肯定在吹牛皮。
阿尔茨海默症和其他常见慢性病一样,可能是多种因素(包括年龄、遗传、环境、生活方式)相互作用的结果。
虽然一些风险因素,如年龄或基因无法改变,但其他风险因素,如高血压和缺乏锻炼,通常是可以改变的,下面这些方法有助于降低痴呆症的发生风险。
1、健康的饮食习惯
日本或地中海饮食的人患阿尔茨海默病风险较低。饮食结构主要以饱和脂肪和碳水化合物为主的人群患有痴呆的风险更高。多食用蔬菜和水果对大脑会有好处。
2、多用脑
多用脑能降低患阿尔茨阿尔茨病的风险,比如阅读、下棋、打麻将,这些活动能提供认知储备,从而延缓痴呆的发作。也就是说可以让橡皮擦多擦一会。
3、多参加社交和有意义活动多花时间和家人朋友在一起,研究表明,随着年龄的增长,保持活跃的社会关系和良好的精神面貌可能会降低认知能力下降和阿尔茨海默病的风险。有时间的话也可以去社区、学校做义工。
4、参加体育活动
参加体育活动能降低痴呆的发病风险,也能改善老年痴呆症患者的生活质量,也可以保持身体的灵活性和独立性,降低跌倒、抑郁症、糖尿病和高血压等慢性疾病的风险。
锻炼还可以减少大脑中的阿尔茨海默病斑块和神经纤维缠结,提高在某些认知测试中的表现。
5、控制血压、血糖、血脂
控制血压、血糖、血脂可以降低一个人患心脏病和中风的风险。高血压、糖尿病、脑血管疾病和痴呆之间也存在联系。在血压高的时候控制血压,尤其是中年人,也可能有助于预防或延缓老年痴呆症。
6、戒烟戒酒
吸烟、饮酒等其他脑血管危险因素,会增加患痴呆症的风险。
7、避免头部受到创伤
阿尔茨海默症的风险与严重的头部创伤之间有很强的联系。开车一定要系安全带,保护好头部,参加高风险体育活动时要戴头盔。老人的卧室尽量避免杂乱,尽量使用松软的地毯,尽量保持良好的光线来防止摔伤头部。
8、爱是最好的治疗和预防的良方
这是最重要的一点。当记忆慢慢消失的时候,爱可以让痴呆症来的慢一些。
9、保证良好的睡眠睡眠在清除大脑中的β-淀粉样蛋白方面发挥着重要作用,尤其深睡眠时段(在睡眠时,大脑淋巴系统才可以高效得专心致志的清除大脑的垃圾)。
研究表明,睡眠不足会提高大脑中的β-淀粉样蛋白水平。β-淀粉样蛋白和睡眠的关系是双相的,许多老年人都有睡眠问题,但患有痴呆症的人往往更难入睡。
睡眠障碍可能影响多达25%的轻度至中度痴呆患者和50%的重度痴呆患者。表现为白天过度嗜睡、失眠和夜间睡眠难以维持。夜间频繁醒来和早晨过早醒来也很常见。随着痴呆病情的加重,睡眠障碍会变得更严重。
原标题:《世界阿尔茨海默症日
如果你的记忆被擦除!》