文/羊城晚报全媒体记者张华图/视觉中国1月16日,在广东省营养学会公共营养专业委员会年学术年会上,记者获悉,对于防治老年痴呆的策略,广东省营养学会公共营养专业委员会的专家们提出了“零级预防”的概念,倡导从良好的营养和平衡膳食入手开始干预,预防轻度认知障碍发展为老年痴呆。会上,来自番禺、天河、越秀的社区卫生服务中心与广东省营养学会公共营养专业委员会签约,共同建设轻度认知障碍营养干预示范社区。轻度认知障碍防治重点在社区轻度认知功能障碍指记忆力或其他认知功能进行性减退,不影响日常生活能力,且尚未达到痴呆的诊断标准。据统计,在我国,轻度认知障碍65岁以上人群中患病率为10%-20%,超过一半的轻度认知功能障碍患者在5年内会进展为痴呆。研究显示,轻度认知功能障碍较健康老年人发生痴呆的比例高10倍,中国痴呆患者人数已经在世界前列,给社会和家庭带来沉重的负担,因此,对轻度认知功能障碍患者干预至关重要。如何预防老年痴呆,对轻度认知功能障碍患者如何干预?广州医院神经内科博士廖旺表示,目前老年痴呆的治疗手段较为匮乏,社区工作显得异常重要。可以说,目前轻度认知障碍防治的重点在社区,比如在社区对老年人进行初步的筛查,找出轻度认知障碍患者,对他们进行宣教,指导其采取有利于认知功能维持或改善的饮食方式,同时控制高血压、高血脂等危险因素。营养和膳食平衡是认知障碍的“零级预防”在此次学术年会上,对于预防和延缓老年痴呆的系统性预防体系,广州医科大学营养与食品卫生学系教授陈骁熠提出,关口要前移,我们要通过全人群健康干预,全面预防疾病相关危险因素的出现,从而提高全人群的健康水平。而良好的营养和平衡膳食可作为老年痴呆相关认知障碍的“零级预防”策略。陈骁熠介绍,脂肪与碳水化合物的摄入量与轻度认知障碍的发生与否有一定的关系。研究发现,摄入某些不饱和脂肪酸可以延缓老年痴呆的发生,其中富含Ω3的食物比如鱼肉(鲑鱼、金枪鱼、鳟鱼、鲱鱼等)、尽量选用亚麻籽油,橄榄油,*油、动物油也是安全的,尽量少用大豆油等植物油。坚果、无添加干果也是安全的;另外,提倡多吃粗粮,如糙米、全麦面包、藜麦、土豆、玉米和豆类,而含糖饮料以及糖果、蔗糖、果糖都应该减少。同时,专家还提到,维生素D联合药物可帮助改善老年痴呆的症状。陈骁熠表示,我们要把食物应用到疾病的治疗和管理中,要把食物营养、公共营养和人体营养相结合,并且给出运动和膳食方案。营养师要做医生的助手,教会大众如何利用食物营养来防治轻度认知功能障碍。共建轻度认知障碍营养干预示范社区在年会上,番禺南村镇社区卫生服务中心、医院区域医共体以及越秀区白云街社区卫生服务中心与广东省营养学会公共营养专业委员会签订了轻度认知障碍营养干预示范社区共建协议。广州市越秀区白云街社区卫生服务中心主任陈健英表示,这些年来,一直在白云街社区开展膳食营养干预科普宣教,目前居民的营养意识逐年提升。即便是在疫情下,社区居民也积极开展“自己做食谱”的线上竞赛,目前社区卫生中心对高血压、糖尿病、高尿酸血症以及阿尔茨海默病的高危因素进行了饮食和营养相关的干预。来源
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许张超