老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 15:44:00
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老年期痴呆,是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。

老年期痴呆是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害,引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒的状态下,出现的持久的全面的智能减退。老年期痴呆包括老年性痴呆、血管性痴呆及混合性痴呆等。

阿尔茨海默病遗传吗?

医院神经内科主任医师徐俊指出:阿尔海默茨病并不是一个基因产生突变造成的,需要多个不同的基因产生突变才能致病。

临床上,只有5%的阿尔茨海默病患者属于单基因遗传,比例比较低。另外从基因遗传学角度分析,阿尔兹海默症可以分为“家族型”和“偶发型”。

家族性占总病例不到10%,多属于早发型,通常在0-60岁的时候就会出现明显的症状,与基因突变密切相关,遗传的概率很高。如果是显性遗传,父母一方患病,子女患病的几率就会达到50%。

偶发型通常在65岁以后才开始出现症状,属于晚发型。科学家认为,除了遗传,载脂蛋白E(APOE)等基因的异常,也会增加阿尔茨海默病的发生风险。

如果携带一个APOEe4基因,发生阿尔茨海默病的风险就会增加,如果携带两个APOEe4基因,发病风险就更高。

与其担心老年痴呆会不会遗传,不如积极管理生活方式,降低阿尔兹海默病的发生风险。

“痴呆症”,其实并非老年人的专属!

根据世界卫生组织发布的数据显示,老年痴呆成为全球第五大死因,因老年痴呆而死亡的人数甚至超过肿瘤。

很多人认为老年痴呆是老年人的“专利”,事实上老年痴呆的发病人群越来越年轻化,已经由原先公认的65岁提前到了55岁,甚至有0多岁的年轻人患病。

美国华盛顿大学睡眠医学中心主任BrendanLucey通过研究发现,长期睡眠不足会让人感觉十分疲惫,同时会让大脑内的β-淀粉样蛋白和Tau蛋白增加,继而导致老年痴呆的患病风险上升。

临床上,把65岁之前发病的老年痴呆患者称之为早发性痴呆。大部分早发性痴呆患者在50岁左右发病,其中有少部分在20~0岁时就已经发病。

数据显示,我国万痴呆患者中,至少有50万为早发性痴呆患者。早发性痴呆患者大多是家中“顶梁柱”,无论是工作还是生活都处于活跃期,一旦发病会给整个家庭带来严重影响。

目前认为引起早发性痴呆的发生与遗传、环境以及生活因素相关,早老素蛋白1、早老素蛋白2、淀粉样蛋白前体三种基因与早发性痴呆相关。

教育水平低下、罹患心血管疾病、脑外伤等因素也与早发性痴呆相关;长期处于睡眠不足、作息不规律的状态下,也会导致患病风险上升。

根据相关研究,发现老年痴呆早在4年前就能预测。美国约翰·霍普金斯大学的研究人员曾在《衰老神经科学前沿》上发表过一项研究,研究人员对位年龄在40岁以上的受试者进行了随访。

最终研究结果发现:老年痴呆出现的11~15年,患者身体会有认知障碍迹象,这些受试者体内的tau蛋白水平会明显升高,甚至于在确诊阿尔兹海默症的4年前,就出现了tau蛋白质水平较高的问题。

简而言之,老年痴呆患者的大脑在4年前就已经发生了改变之后的无症状期,很可能成为老年痴呆的“潜伏期”。

所以在老年痴呆早期一定要多

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