老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/8/29 19:47:00

近半年,广东阳江66岁的钟叔(化名)出现记忆力下降、反应迟钝、走路不稳甚至尿裤子的情况,家里人以为他得了老年痴呆,觉得没得治,只好把他关在家里。后来亲戚朋友来探望时,让家人赶医院看看。钟叔被送到南方医医院后,该院神经医学中心兼神经外科主任陈陆馗教授诊断其为巨大脑膜瘤,带领团队奋战10小时,切下一颗直径近10厘米的巨型肿瘤,治好了钟叔的“老年痴呆”。

以为“老年痴呆”治不好,关在家里没有及时就医

“我父亲今年年初记忆力开始明显下降,刚说过的话就会忘记,走路时双腿也不听使唤,经常摔得头青脸肿,甚至还常常尿裤子。”钟叔的儿子小钟回忆道,此前村里的李大爷也出现了一模一样的情况,后来走失了一直没有找回来。“老爹犯上老年痴呆了,得严加看管,不然得上新闻发布寻人启事了。”小钟怕父亲走失,让家人把他关在家里,轮流看管。

“听说老年痴呆没得治,而且家里经济条件一般,医院去看了。”小钟坦言。钟叔一直被关在房间里,直到不久前,有亲戚来探望钟叔,跟小钟说:“老爷子可能是脑子里出问题了,赶医院看看吧。”小钟这才醒悟过来,赶紧带父亲到广州就医。

查出皮球大小的巨大脑膜瘤,神经外科团队奋战10小时切除

7月中旬,小钟带父亲来到南方医医院神经外科,神经医学中心兼神经外科主任陈陆馗教授为钟叔接诊。详细询问病情及查体后,陈陆馗考虑钟叔颅内病变可能性大,安排了颅脑磁共振检查,果不其然,结果显示:双额正中部前纵裂区见一巨大肿块,大小竟然将近9.3cm*7.3cm*5.3cm,几乎有一个皮球这么大。神经外科团队根据患者的症状体征及影像学资料,初步判断是巨大脑膜瘤,建议尽早手术治疗。

考虑到患者肿瘤巨大、血供极其丰富,手术风险高、难度大,术前神经外科团队进行了充分讨论,推演手术预案、术后并发症处理,并与输血科沟通备足血源等准备。7月23日,陈陆馗主任带领神经外科团队经过近10小时的“血战”,成功切除钟叔的颅内巨块肿瘤。病理显示:化生型脑膜瘤(WHOI级)。

经过两周的康复处理,钟叔逐渐恢复正常,不再出现“老年痴呆”症状,已顺利出院。

中老年人精神、运动异常不一定是老年痴呆

关心家人、及时就医是关键

“90%以上的脑膜瘤为良性(WHOⅠ级)。脑膜瘤是一种中枢神经系统肿瘤,起源于脑膜的蛛网膜帽状细胞,好发于中老年人。良性脑膜瘤生长缓慢、病程长、可来源于颅内任意部位,临床表现为头晕、头痛、呕吐等颅内压增高症状,还可能出现肢体运动、感觉、语言表达、精神活动和视觉障碍等神经系统局部症状。对于占位效应明显、颅内压增高的患者应及早手术切除。手术切除是治疗症状性脑膜瘤的首选方法。”陈陆馗主任介绍道。

“人到了一定年纪,身体机能下降,各种毛病就会出现。年轻人得常常关心家里的老人,发现精神或认知异常,应及时就医,别轻易给他们贴上‘老年痴呆’的标签,耽误治疗。”陈陆馗主任提醒大家,一定要多

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