老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:41:00

年9月21日,是第25个世界阿尔茨海默病日。

年,德国医生阿洛依斯·阿尔茨海默对该病做出了描述,年以其名字命名为“阿尔茨海默病”(俗称“老年痴呆”)。多年来,人们对该病的认识越来越多,但治愈它的药物至今仍未研发出来。

目前,全世界约有万该病患者,每年新增病例0万,平均每3秒钟就有1例。老年痴呆症不仅是世界性的“流行病”,而且其起病隐匿,如果不及时干预,症状会迅速恶化。

你的老痴风险有多高?推荐11道测试题,并教你一套应对老痴的科学方法。

11道题测测老痴风险

阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性神经退行性疾病,主要表现为以记忆力下降为主的认知功能障碍、精神行为异常和日常生活能力减退。

患者会随时间推移,逐渐丧失生活自理能力,不会穿衣服、不知饥饱、回家走失甚至不认识最亲的家人。阿尔茨海默病防治协会曾指出,中国的该病患者数量已居世界之首,65岁以上老年人患病率超5%,85岁以上达到20%。

下面这张表是国内外广泛应用的简易智力状态检查量表,是痴呆筛查的首选量表。测试时需家人协助完成:

1.现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)?(每问1分)

2.我们现在在哪里:(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼)?(每问1分)

3.请重复我说的三样东西:“皮球”“国旗”“树木”(回答以第一次答案记分,每一样计1分)

4.-7=?连续减5次(93、86、79、72、65,各计1分,若错了,但下一个答案是对的,只记一次错误)

5.请说出刚才让您记住的三样东西?(3分)

6.出示手表,问这个东西叫什么?出示铅笔,问这个东西叫什么?(2分)

7.请清楚地重复一遍我说的话。“四十四只石狮子”(1分)

8.我给您一张纸,请按我说的去做,现在开始:“用右手拿着这张纸,用两只手将它对折起来,放在您的大腿上”。(3分)

9.请念一念这句话,并且按照上面的意思去做。“闭上您的眼睛”(1分)

10.写一个完整的句子,有主语、动词、有意义。(1分)

11.请在同一张纸上照这张图把它画下来。(1分)

评分参考

分数在27~30分:正常;分数27分:认知功能障碍;21~26,轻度;10~20,中度;0~9,重度。

非药物治疗更重要

专家表示,治疗阿尔茨海默病需要实施有效的非药物干预,从临床经验来看,非药物“治疗”可能更提高疗效。她提出4点建议:

保持心情愉快

患者首先要有乐观、宽容、热爱生活的积极心态,多与周围环境和人群进行接触,加强社交和认知功能。

改善饮食

推荐地中海饮食,即多补充牛奶、鸡蛋、鱼、肉等优质蛋白,可对大脑机能有强化作用;足量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。

适当体力活动

老年人坚持一定量的体力活动,如太极拳、广场舞等,不仅能促进血液循环及新陈代谢,还能加强神经系统的活动。

加强护理

病人由于病情的发展,会出现诸如自伤、伤人、毁物、走丢、纵火等行为,家属应安排专人照看,以防发生不测。

张微微说,许多患者发现患病时,就已经失去认知和活动能力,但其实该病病程有8~20年,如能在轻、中度时期及时用药,对患者改善病情非常有利。

她建议,有家族遗传倾向的中老年人,60岁之前就应当接受专业咨询,并进行必要的量表筛查。

7个好习惯防住老痴

彭丹涛表示,《柳叶刀》刊文称,约35%的痴呆症病例可归因于一些生活因素,而全球超过1/3的痴呆症可通过干预生活方式得到预防,大致可分为7类。

1.保护听力

研究称,中年失聪会使患病风险增加9%,是影响较大的危险因素。因此,要注意保护听力,若听力下降要及时配助听器。

2.多读书

早期教育缺失会增加8%的患病风险。在相应年龄段加强教育和文化修养,能做到早期预防。

3.控好血压体重

高血压会导致脑血管病变,影响大脑血供及血流速度;糖尿病、肥胖等也可能引发血管堵塞,都能在一定程度上诱发此病。

未患痴呆症的中老年人积极治疗高血压,控制好血糖、体重等,是预防该病的有效措施。

4.戒烟

吸烟会影响血压,增加凝血因子,使血管系统受损,可能对脑血管和脑细胞造成影响。此外,香烟的烟雾里还包含已知神经*素。

5.及时治疗抑郁

老年期抑郁症会增加患病风险,约30%~50%的患者伴有抑郁。临床上,抑郁症还会使患者认知障碍加重、日常能力丧失、病情进展加速。

因此,老年人要注意调节情绪,必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。

6.多进行身体锻炼

调查显示,爱锻炼的人,阿尔茨海默病风险下降45%。适度的体育锻炼能改善情绪、维持身体正常机能、保持认知完整。

7.丰富自己的社交

长期与社会隔离,会增加高血压、心血管疾病和抑郁的风险。老年人拥有丰富社交能预防或延缓痴呆。

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