老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/7/3 20:59:00
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「本文来源:四川名医」

大家有没有感觉

不知道从什么时候开始

记性越来越差

忘记带钥匙、忘记手机放哪里

打开搜索框却忘记要搜索的内容

......

甚至有网友表示

记性差到忘记私房钱藏哪里了......

这到底是怎么回事呢?

记忆力下降

是老年痴呆的前兆吗?

「医院神经内科的陈雪平医生」告诉小康妹儿,在医学上,这种现象叫做「流体智力下降」。

什么?智力下降?是要痴呆了吗?

嗨呀!不是我们理解的那种智力下降!陈雪平医生解释道,这是一种生理现象,与年龄有密切的关系,但并不是真正意义上的痴呆。

换句话说,其实就是我们的大脑随着年龄的增加开始衰老了,包括知觉能力、计算能力、运算速度,推理能力等,都开始走下坡路。

具体来讲就是(可以自测一下):

记忆力开始下降,做某件事或从事某个工作时,不再像以前一样顺手,反应力减退,效率变差,执行力下降。

《美国医学会杂志》曾刊文指出,一般来说,人们的大脑在30岁便开始衰老;40岁后,人体新陈代谢逐渐变缓,大脑细胞功能随之减退,60岁后,大脑以每年15%的速度萎缩。

“我们大脑的发展是呈抛物线形状的,当它到达巅峰后就会以一定的速度下降,随着年龄的增长,下降的速度就会越快。”陈雪平医生说道。

大脑衰老不要怕,但这种衰老除外

虽然说随着年龄的增长,大脑衰老的速度会加快,但其实这种速度是很缓慢的,不会影响我们的正常生活能力,所以无需过多担心,以平常心去面对就好。

但是,有一种衰老除外,那就是——「老年痴呆」(阿尔茨海默病)。这是病理性衰老,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。

有人可能认为,老年痴呆不就是记忆力下降,不认人不认路吗?又不会有生命危险,不足为惧。

当然不是!老年痴呆一旦发展到中后期,那就不仅是记忆的问题。

//严重的精神问题

中后期的老年痴呆一般都会伴有严重的精神问题,包括出现错觉、幻觉、严重的被害妄想症以及精神分裂症等(比如怀疑老伴儿出轨、怀疑子女偷钱等)或者不再有情绪的表达,总之就是慢慢地将自己与亲人完全隔离开,处在另外一个世界里。

//失去生活自理能力

随着痴呆程度加深,患者开始没有生活自理能力,比如不会吃饭、大小便不能自理、找不到家、没有任何方向感等,对亲人的依赖程度非常高,严重的影响整个家庭。同时,发生意外的概率也大大提高。

//各种并发症、感染

老年痴呆会增加心血管疾病的发病率和死亡率,除此之外,重度的老年痴呆还会并发全身系统疾病,如肺部及泌尿系路感染、压疮以及全身性器官衰竭等,最终因并发症而死亡。

从临床上来看,一般老年痴呆从患病到死亡只有10-15年。

据年阿尔兹海默症国际联合组织公布的数据,全球共有多万痴呆症患者,中国该病患者超万,数量已居世界之首,平均每天都有位老人走失。

需要注意的是,老年痴呆并不只存在于老年人。

目前,老年痴呆已经有了年轻化的趋势,一般公认的年龄已经由原来的65岁提前到55岁,整整早了10年。其中,65岁以前的发病者,称早老性痴呆;65岁以后的发病者称老年性痴呆。

如何辨别

大脑生理性衰老和老年痴呆?

就目前的医疗水平来看,老年痴呆是无法治愈的,但是早期的老年痴呆却是可以通过医学的方式去干预它,治疗它,改善它,延缓病情的发展。

“非常可惜的是,在我们的门诊上,很多患者一经确诊就是中晚期,医学干预的效果已经非常微弱了。“陈雪平医生叹息道。

为什么会出现这样的情况呢?究其原因,一个是大家对老年痴呆的认知太少,二个就是老年痴呆早期的症状和生理性衰老有一定的相似性,其中最大的表现就是记忆障碍(以前的记忆很清楚,但最近发生的事情总是忘记,比如常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘)。

那么,究竟应该如何辨别早期的老年痴呆呢?陈雪平医生教大家一个自测的方法:

注意:以下所有变化是指近几年因认知功能,也就是记忆和思维问题造成如下改变,而不是由于躯体疾病如骨折、感冒等引起的变化。

1、判断问题有变化,例如容易上当受骗,落入圈套和骗局、做出决定有问题、财务管理有问题等。

2、对业余爱好/活动兴趣下降。

3、反复重复同一件事情,例如提同样的问题,说或做同一件事。

4、学习如何使用工具、电器和小器具,例如电视、洗衣机、空调、煤气灶、热水器、微波炉等方面存在问题。

5、忘记正确月份和年份。

6、处理较为复杂的财务问题困难,如平衡收支、存取钱、缴纳水电费等

7、记住划定的时间有困难。

8、每天都有思维或记忆方面的问题。

如果你符合以上两项及以上的变化,建议尽早到神经内科就诊,由医生进行更详细的检查。

几个小妙招教你锻炼大脑

陈雪平医生表示,大脑是可以锻炼的,这不仅能帮助我们延缓大脑的生理性衰老,还能帮助预防老年痴呆,首先就是生活习惯的改变:

#01增强体育锻炼

体育锻炼能够减缓大脑衰老的速度,有效的预防老年痴呆,所以,每天尽量保持30分钟及以上的有氧运动为佳。

#02千万不要让脑子闲下来

平时可以多做做填字游戏、数独等锻炼大脑的游戏。

悄悄告诉大家,四川人最爱的打麻将也是能锻炼大脑的!但是,前提是不要久坐,打一会儿就站起来走走,也不要在吸烟的环境下打麻将。

#03保证充足的睡眠

想要养脑子,那就一定要有一个规律的作息时间,切记不要熬夜。

#04开始新的学习,参加社会活动

学习本身就是健脑的活动。在业余的时间,可以学一门语言,开展一项兴趣爱好,不断地刺激大脑的认知功能,延缓衰老。

同时,不要宅在家中,多与社会接触,尤其是老年人,可以去参加老年大学,定期和朋友一起出去郊游等。

#05多吃水果蔬菜,养成低盐低脂饮食

水果蔬菜中含有丰富的维C,有研究表明,维C具有抗氧化作用,对认知有帮助。

另外,低盐低脂的饮食可以降低人体出现心脑血管、糖尿病等健康问题的几率,而这些疾病是老年痴呆出现的高危风险因素。

#06保持良好的心情

生活工作中尽量不要有太大的压力,不要持续的焦虑、抑郁、紧张,保持一个良好的心理状态。

另外

我们还可以通过

医院出品的一套

威力强大的「健脑神操」

来帮助我们锻炼大脑

医院“健脑操”分解示范

第一节:双手五个手指依次对应敲击。

第二节:双手食指、中指、无名指、小拇指依次敲击该手的大拇指。

第三节:双手五个手指交叉抱拳。

第四节:双手五个手指依次伸出再依次收回。

以上每个动作每天做20遍,可以帮助锻炼脑神经,预防痴呆的作用。

“大脑的衰老是一个自然的过程,我们需要正确的去面对它,不需要刻意的去阻止它,但是如果一旦发现出现异常的衰老,那就一定要引起重视,及时发现及时干预。”陈雪平医生最后提醒道。

PS:以上这些小妙招不仅能够预防老年痴呆,同时还能减缓大脑生理性衰老的速度。

俗话说,刀不磨,会生锈,脑子不用,会变笨,从现在开始,就赶紧将脑子动起来吧!

本文受访医生

陈雪平

医院神经内科,副教授,硕士研究生导师

中华医学会神经病学分会第七届委员会神经遗传学组委员;中国微循环学会神经变性病专业委员会常务委员;中国老年学和老年医学学会脑认知与健康分会委员;四川省预防医学会神经变性疾病防治分会常务委员;四川省医学会医学遗传专委会青年委员;四川省医师协会第四届神经内科分会委员。

门诊时间:星期二下午(医院第二门诊);星期四下午(省五院门诊)

采写

文静

监制

清清审核

蓝岚

图片来源

rf、soogif等

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