老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/6/6 20:47:00
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“我感觉我所有的叶子都要掉光了”“你的叶子?”“是的!”

如果把人比作一棵树,那么叶子就是回忆、情感、以及生命力的象征。阿尔茨海默症最可怕的地方就是它像秋季枯叶凋落一般,一点点剥夺患者的记忆、感知、甚至为人的尊严。

这部《困在时间里的父亲》是年唯一登陆大陆荧幕的奥斯卡获奖作品,选在父亲节当天影院首映,也看哭了整个影院。

影片刚开始或许给人一种“混乱”的感觉:在老父亲眼中,女儿的模样会变,自己居住的环境会变……观众也体验着那种错乱无序的感觉,就像片中的老父亲自己也不清楚到底为什么一向健康的自己会变得这样。

直到影片中间,老父亲被告知自己患上了那最凄美的绝症——阿尔茨海默症。

直到这一刻,在场观众才体会了影片中“混乱”“无序”代表的意义,那就是老人真实的思维。

影片结尾,才知道老人其实一直待在疗养院里,每天能见到的只有一个护工,而老人唯一的亲人,他的女儿,也是远嫁异国。原来他一直被困在那个“小小的房间”内,被困在自己思维的框架内,被困在只属于他自己的时间内,每天只能和自己混乱的思维产生情感共鸣,感受到的只有慌张、不知所措。这部影片从阿尔茨海默症患者的第一视角介绍了这个病症。很多时候作为患者的家属,常常面临不知如何护理患者而感到无助,常常因为无法跟患者“有效”沟通而感到沮丧。

阿尔茨海默症俗称老年性痴呆,是一种早期很难辨析的、隐匿起病的、进行性发展的脑部疾病。目前我国有近万的阿尔茨海默病患者,而80岁以上的患病率达到30%,即每3人当中就有一位。

阿尔茨海默症有哪些早期症状?早期以记不住最近发生的事情为主要表现找词困难、词不达意不认识或者不知道常用的物品外出容易迷路变得容易发脾气、固执、自私、不修边幅、难以适应周围环境变化等逐渐发展到不能独立生活,无法表达正常的思想,智能严重损害阿尔茨海默症的患病率高,损害程度重,而且目前的治疗方法单一,疗效不理想,需要每个人提前引起重视。当你发现自己或者身边的亲人开始做事情丢三落四,记不住东西放在哪儿,比如总是找不到钥匙;感觉自己的思维能力变差,有很多任务变得难以完成,比如烧饭的口味变了,有些家用电器不会用了;总是记不清日期,说过的话很快就忘,甚至碰到熟人也想不起对方的名字;情绪起伏很大,甚至感觉像变了一个人,有时会有一些睡眠问题;有些会出现抑郁,变得郁郁寡欢……这时就要警惕是否是阿尔茨海默的早期症状了。

阿尔茨海默症是如何发生的?

各大研究机构和医学工作者一直在寻找阿尔茨海默症的致病机理,有不同的假说,目前尚未找到准确答案,β淀粉样蛋白在大脑内的沉积是主要病因之一。八类高危人群“三高”人群睡眠障碍人群低教育文化人群听力丧失人群吸烟、大量饮酒人群缺乏体力运动的人缺乏社会交往的人情绪障碍的人

阿尔茨海默症如何治疗对于治疗阿尔茨海默症,所有研究者也从未停止脚步。医院精神卫生科陈炜主任作为学科带头人,一直专注于阿尔茨海默症的研究,有目前最为先进的多方案结合、个体化的治疗手段。陈炜主任的认知团队还开发了国内第一个认知功能筛查量表——《轻度认知损害筛查量表》(sMCI),以实现早期发现痴呆,同时使痴呆筛查更为规范、精准。No.1药物治疗方面目前治疗阿尔茨海默症的药物主要是两大类,一是胆碱酯酶抑制剂,如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀;另一类为NMDA受体拮抗剂,如盐酸美金刚。但是这些药物也只能在一定程度上起到缓解作用。目前国内外也有许多公司一直在研发治疗阿尔茨海默症等新药,陈主任也一直积极参与新药的研发。

No.2物理治疗方面陈炜主任团队在国际上率先开展个体化定位的经颅磁刺激治疗新技术,在国内首先开展脑电反馈经颅磁刺激治疗新技术,针对不同的患者采用个体化的多种方案相结合方式,目前对阿尔茨海默症的改善起到了一定的疗效。

最后附上一个简单筛查量表可以自查一下是否有患“老年痴呆”的风险

“老年痴呆”风险筛查量表

本量表可以用于自检或由知情人评估他人,当回答“是”的题目总数大于等于2项时,请尽早到记忆门诊进行进一步的诊治。在过去几年内中的认知能力(记忆和思考)是否出现问题:01判断力出现问题(如做决定困难、错误的财务决定、思考障碍)02兴趣减退、爱好改变、活动减少03不断重复同一件事(如总是问同一个问题,讲同一个故事,说同一句话)

04学习使用一些简单的日常工具或家用电器和器械有困难05记不清当前的月份或年份06处理复杂的个人经济事务有困难(忘了如何对账等)07记不住和别人的约会08日常记忆和思考能力出现问题

精神卫生科陈炜主任医师专长:痴呆、抑郁症、睡眠障碍、躯体疾病伴精神问题的诊断与处理。门诊时间:庆春院区:周二上午(名医)周四全天(专家)下沙院区:周三上午(名医)来源:医院作者:精神卫生科李一飞原创作品,转载请注明来源及出处

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