今年70多的张阿爹在11年前
出现右上肢不自主抖动
静止时更为明显
同时,还感觉自己肢体僵硬
医院就诊被诊断为“帕金森病”
虽进行了药物治疗,但效果欠佳
这几年张阿爹的病区加重
累及左上肢及双下肢
甚至出现了行动迟缓、起步困难
同时走路也不稳、吃东西容易呛咳
1周前,因为张阿爹走路不稳的情况加重了
于是家人医院神经内科求助
据统计,全球有大约万帕金森病患者
近一半在中国
中国目前已有万的帕金森患者
我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病
65岁以上的老年人口中大约有1.7%的人患有帕金森病
70岁以上患病率达3%-5%
是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”
而且每年新发病例近十万人
欧洲帕金森病联合会从年开始
将每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”
(WorldParkinsonsDiseaseDay)
今年4月11日是第25个世界帕金森病日
今年的主题是“综合治疗,品质生活”
什么是帕金森病?
帕金森是一种常见的
中老年人神经系统变性疾病
病变在黑质和纹状体
震颤、肌强直及运动减少
是本病的主要临床特征
世界卫生组织专家预测
中国年的帕金森病患者将达到万
目前,帕金森患者正趋于年轻化
“青少年型帕金森病”患者占总人数的10%
神经内科主任蔡增林
●帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
帕金森病起病隐袭,进展缓慢
首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙
进而累及对侧肢体
临床上主要表现
静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍
为了有助于公众早期识别帕金森病
我们将帕金森病的常见症状总结为
“一抖二僵三慢四不稳”
01
抖
●表现为静止时手、头或嘴不自主的抖动震颤
02
僵
●患者肌肉僵直,活动不灵活,面部表情淡漠
03
慢
●在日常生活中如穿衣、刷牙、洗脸等动作缓慢,行走时步伐慢,呈小碎步
04
不稳
●走路不稳,常常不能突然停止,有时容易跌倒
近年来人们越来越多的注意到
抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状
也是帕金森病患者常见的主诉
它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状
那么作为中老年人
要如何预防帕金森呢?
多锻炼
运动对于疾病的预防是起到很好的作用的,患有帕金森的患者,不管帕金森的治疗还是进行帕金森预防,我们都应该多加锻炼,在锻炼时要寻则变化较多、比较复杂的运动形式,比如让患者多走走弯曲的石子路,这对于延缓运动功能减退,很有好处。研究表明,八段锦对帕金森病起到预防作用和治疗作用,通过锻炼改善帕金森病的临床表现。
饮食
帕金森本身就是一种中枢神经系统疾病,一旦患病就会伴有植物神经功能损害,容易出现便秘的现象,所以要在清淡饮食的基础上,多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴类药物不仅要空腹服用,像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影响药物疗效。
避免接触有*化学药品
如杀虫剂、除草剂、农药等,这些化学物品都易患帕金森,同时避免重金属锰以及放射线污染。如从事这方面工作的人群应注意自身与危险因素的隔离;关于帕金森的预防方法,还要避免吸入有*气体。
神经内科—蔡增林
科主任、主任医师、副教授、硕导、医学博士
医疗特长:脑血管病及痴呆、帕金森病等神经系统变性疾病、头痛头晕等神经系统疑难杂症的诊断与治疗。
学术兼职:国家卫计委脑卒中防治专家委员会认知障碍委员会委员;中国卒中学会青年理事;中国医师协会心身医学分会委员;江苏省卒中学会常务理事;江苏省卒中学会认知精神障碍专委会副主任委员;江苏省医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍病学组委员;国际帕金森和运动障碍疾病学会(MDS)会员;江苏省医学会神经病学分会青年委员;江苏省中西医结合学会老年医学分会委员。