半岛记者王鑫鑫
在门诊上,以“失眠”为主诉来就诊的老年人越来越多,经过详细询问,他们的症状和烦恼各不相同,有些老人因为以前睡8个小时,现在仅能睡6个小时来诊;有的老人因为自己几天没睡好,担心自己会不会精神分裂来诊;有的老人失眠20多年,现在自行服用安定仍睡不着来诊;有的老人失眠数年,一直未治疗过,看到邻居服药能睡好,自己吃上睡眠也有好转,要求开药来就诊;有的老人因睡眠不好,心里烦躁,对家人发脾气,家人受不了来就诊;有的老人因躺在床上总是睡不着,浑身难受来就诊。
正确认识“失眠”——抵御疾病的第一道防线
西海岸新区六汪中心卫生院挂职业务院长、青岛市精神卫生中心老年科主任孔伶俐介绍,现在老年人的睡眠问题越来越凸显,老人及子女应该正确认识“失眠”。良好的睡眠,能够消除疲劳、恢复精力,是“抵御疾病的第一道防线”。对老年人来讲,年龄越大、越易出现失眠,一方面与生活压力和老年人的身体状况有关,另一方面,与睡眠调节中枢退化、睡眠稳定性变差有关。绝大多数老年人都曾有过失眠体验,但当睡眠的减少对老年人的体力、精力和情绪造成了影响,且持续较长时间,一定要及时带老人就诊。
养成良好睡眠习惯nbsp;有效改善睡眠
孔伶俐指出,失眠可能是一时压力所致,也可能是“失眠症”,或者是其他心理疾病的信号。如果一时压力所致,随着压力的解除,失眠状况就会缓解。如果老年人短期失眠,可以自我调节,养成良好的睡眠习惯从而有效改善睡眠。
孔伶俐建议老年人可以从以下几个方面进行调节:
(1)规律休息,准时睡觉,准时起床,且无论前晚何时入睡,次日准时起床;
(2)保持良好的睡眠环境,卧室安静、光线与温度适宜,床铺舒适、干净、柔软度适中;
(3)床只用来睡眠,不在床上读书、看电视等;
(4)睡前2小时不剧烈运动;
(5)傍晚以后不喝酒、咖啡、茶,不抽烟;
(6)睡前不过饱也不过饥,可喝一杯热牛奶帮助睡眠;
(7)如果上床30分钟后仍睡不着,可起来做些事情,等有睡意再上床睡觉;
(8)睡不着时不要看时钟,不要懊恼或烦躁,尽量放松;
(9)如果存在失眠,尽量不要午睡,如果实在想睡,小睡30分钟即可;
(10)培养业余爱好,丰富生活。每天早上或下午定期有氧运动。
及时就诊,切勿盲目自行服药
但如果老年人长期受“失眠“的困扰,医院就诊,不要自行服用安定类药物,以免服用不当形成依赖。如果针对失眠的治疗效果不好,那就要注意是不是由其他心理疾病引起的。最常见的是由抑郁症、焦虑症引起的。抑郁症引起的失眠,最常表现为早上醒得早,醒来后仍感疲乏,而焦虑症引起的失眠则往往是入睡困难,躺在床上睡不着,脑子里胡思乱想。在这些疾病的影响下,单纯调节睡眠一般效果不好。这时候一定医院就诊,无论哪种疾病引起,早发现早治疗都有助于改善睡眠、恢复社会功能。
孔伶俐,医学博士,副主任医师,硕士生导师,青岛市精神卫生中心老年科主任,青岛市重点学科-老年精神病学学科骨干,西海岸新区六汪中心卫生院挂职业务院长。擅长老年期精神疾病,如老年期抑郁症、失眠症、老年痴呆的诊疗,具备处理老年期疑难病例的能力。
现任中国老年医学学会精神医学与心理健康分会第一届委员会青年委员会委员、山东省心理卫生协会第三届老年心理卫生专业委员会委员、山东省医学会第三届心身医学分会委员会委员、青岛市医学会第二届行为医学专科分会青年委员会副主委、青岛市医学会第七届神经病学专科分会委员、青岛市医学会行为医学专科分会第二届委员会委员兼秘书。