老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/4/26 20:13:00

近年来,阿尔茨海默症(老年性痴呆)发病呈上升趋势,据最新统计,目前,我国60岁以上患病人数达到多万。其中,75岁以上痴呆患者占8.26%,80岁以上占11.4%。因痴呆导致的死亡率位居第四。

阿尔茨海默症早在一百多年前就已经被发现了,但至今我们还没有完全了解它,也没有可以治愈这一疾病的有效药物和方法。

现在,阿尔茨海默症已经成为近十年来死亡率不断上升的重大疾病,全球的发病人数已接近五千万。

世界阿尔茨海默症协会自年起,将每年的9月21日确定为"世界阿尔茨海默症宣传日",旨在提高社会认知度的同时,呼吁大家合理防治,关爱和尊重失智老人。

目前,人们还没有找到治疗阿尔茨海默症的有效方法。全世界大约有三千五百六十万人患有这种疾病,据世界卫生组织统计,每20年这一数字就会翻倍,到年全世界将有超过一亿一千五百万的阿尔茨海默症患者。

最近澳大利亚墨尔本大学与日本多所高校联合,利用一种高敏感度质谱分析技术,通过检测血液样本中的贝塔淀粉样蛋白含量,可在早期检测阿尔茨海默症。准确率可达90%,费用低、操作方便快速且不会对患者造成创伤。未来,有望成为这一病症筛查和诊断的常规性手段。

这一成果将帮助阿尔茨海默症早期阶段的患者接受及时治疗,以便更有效的延缓甚至阻止疾病症状的发生。这也是首个可以在阿尔茨海默症出现症状之前进行预测的验血指标。

研究显示,血液中的十种脂质可以预测阿尔茨海默症的发生。据研究人员介绍,这一成果在两年内就可用于临床。

“我们的成果是一个重要进步,这种前期测试商业化之后,可以帮助人们大规模的筛查个体所面临的疾病风险,”研究人员说。“我们正在设计临床试验,希望用这些指标鉴定阿尔茨海默症的高风险人群,并测试治疗药物是否能够延缓或阻止疾病的发生。”

在这里想给大家推荐一部电影——《依然爱丽丝》(StillAlice)。

关于遗忘的故事很多,而这一出深深撼动我。

这是一个关于阿尔兹海默症的故事。

奥斯卡影后摩尔阿姨扮演的女主角Alice和丈夫同是哈佛大学的教授,在各自的专业领域中都颇有作为。两人养育了三个儿女,大女儿已经成家,大儿子即将从名校毕业,小女儿尽管有些许叛逆,但也爱着这个家庭。50岁的她功成名就,正站在这一生的顶峰。

命运总是出现转折的一天:她在授课时忘记了熟悉的专业名词,接着竟然在每天跑步的哈佛校园里迷了路。冷静的她迅速找了医生,一系列测试后,Alice被确诊为早发型阿尔兹海默症。

她的生活崩塌了。

经过咨询,Alice了解到自己患的早发型阿尔兹海默症是家族性遗传病,她携带的致病基因遗传自她的父亲。这意味着,不仅Alice要在她一生最成功的年纪里遭遇这沉重的打击,她的儿女、甚至孙儿孙女们也会在未来一个不确定的时间与这种疾病相遇。对一个母亲来说,还有什么比给孩子带来疾病更让她心碎?Alice迫切向医生咨询自己的后代患病的可能,影片里有了这一幕的交谈:

她召集三个子女,建议他们通过基因检测来确认自己的患病风险。这时候大女儿正在怀孕,致病基因不仅会影响到她,还会影响到未出生的孩子。不幸的是,大女儿检测结果是positive。当Alice得知这个消息,她除了一遍遍地重复着“I’msorry…I‘msorry…”什么也不能做。那种无法言传的痛苦,那种愤愤不平的恼怒,那种面对未来的恐惧,那种无能为力的绝望,透过屏幕一次次直击我的心。

症状随着时间一步步侵蚀着她的生活:最初是遗忘单字,身为语言学家的她丧失自己引以为豪的语言能力,在课堂上频频忘词,收到学生们一片负面评价;渐渐地记不清自己身边的人,对儿子带到家里做客的女朋友反复自我介绍,看完女儿的戏剧后像个从未相识的普通观众去与她攀谈;最后连熟悉的场景也变得陌生,在家里慌乱地推开一扇扇门也找不到厕所,在爱人面前当场失禁……

没错,这就是阿尔兹海默症。它让Alice不能再表达自己,不能再进行交流,不能再认知世界。你永远只能活在当下,过完这一瞬,上一瞬就会在你的记忆里消失。这就是这种疾病的恐怖之处,就像一次死亡:徒有肉体,却失去意识。阿尔兹海默症渐渐吞噬了Alice的记忆与心智,当再没有能力站在哈佛的讲台上侃侃而谈,当再没有能力去理解欣赏的文字,当再也记不住自己儿女的面孔,当再没有了这些让她引以为傲,可以证明她人生价值的东西的时候,她还能被称作Alice吗?

这部电影改编自哈佛大学神经学博士莉萨热那亚的第一部小说《我想念我自己》。为了这部作品,莉萨拜访了很多早发型阿尔兹海默症的患者。她写下一个让我印象深刻的感想:“每个采访对象都考虑过在还有意识的时候自杀,以保留最后的尊严。这令人震惊。一般来说50岁左右的人不会想到要去结束自己的生命,然而,每一个50岁的阿尔兹海默症患者都想过自杀。这是阿尔兹海默症为他们所指的路。”

这个现象也被作者设置到了作品中:Alice播放事先录好的“自杀视频”,准备结束自己的生命,令人心碎的是,她一遍遍照着视频的指引上楼取安眠药,却一遍遍的忘记自己上楼是为了什么。病情发展到最后,她连结束自己生命的能力都失去了……

那么,究竟什么是阿尔兹海默症呢?阿尔茨海默症是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性病变性疾病,分为早发型和迟发型。早发型是指病人被确诊的年龄小于65岁,相对于迟发型来说,早发型是非常罕见的,一般认为与遗传有关,常呈家族性发病趋势,病情发展非常迅速。而迟发型就是一般我们俗称的老年痴呆症,65岁以上发病。相比迟发型阿尔兹海默症来说,早发型的患者大部分正处于人生最美好的时刻,却在这个时刻要接受命运的审判,没有一丝反击的机会。

那么这种病又该如何治疗呢?

美国国家卫生研究所关于阿尔兹海默症的网页上,关于该病的治疗方法第一句话就是:

ThereisnocureforAD.

是的,你没有看错。在这个医学飞速发展的今天,在这个大部分癌症都被攻克的今天,医生们对阿尔兹海默症依然束手无策。当前的治疗方法只能帮助患者在病情的平台期维持更久一点,却无法根治。尽管目前对于阿尔兹海默症我们还没有有效的治疗手段,但是,更早的知晓,或许能让你更久的陪伴你的亲人,希望最新的蛋白技术能够尽快进入临床。

回到电影,Alice在阿尔兹海默症协会中的一场演讲是全戏的焦点,也是最打动我的地方。为了避免自己忘记读到哪一行,她一边拿着荧光笔做标记一边道出:“I’mstillalive,IknowI’malive.”看到这里,我终于忍不住落泪。对于阿尔兹海默症的患者来说,就连认知到自己还活着,都是一件奢侈的事情。

幸运的是,Alice有爱她的家人,在她的整个患病过程中,她的丈夫、儿女一直陪伴着她。Alice的大女儿也通过产前基因检测确认了宝宝的健康,并顺利产下龙凤胎,算是个好的结局。在他们眼里,她始终是那个他们爱着的Alice。

我想给家中亲人有此症状,或因该病去世的人们力荐这部电影。因为正如电影中所说,阿尔兹海默症是有遗传性的,如果你的家族里有人患了此症,你不应该抱有侥幸的心理。Alice在演讲中说的这句话也正是我们所希望的:但愿这种境遇,不会在我们的孩子,我们的下一代身上重演。

希望每一个人都能怜惜身边的人,希望每一位阿尔兹海默症患者的家人,都能像Alice的家人一样,给她不离不弃的陪伴,而不是让他苟延残喘,等待结局。

这个世界上爱你和你爱的人这么少,请抓紧能在一起的每一秒吧。

爱奇艺能找到这部影片

邦菲生物——质谱技术服务提供商

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