原创玉酱医学界神经病学频道
*仅供医学专业人士参考阅读
颠覆你的认知！阿尔茨海默病也可防可控！
由医院主办的“年阿尔茨海默病（AD）新进展国际论坛”已于年6月18日在北京召开。本次论坛以“早期诊断阿尔茨海默病的秘密”为主题，特邀多位国内外在该领域有笃深造诣的专家进行授课及交流。
医院神经内科认知亚专科带头人郁金泰教授在会上介绍了AD的危险因素和21条预防推荐。我们来一起学习一下吧！
AD疾病概述及危险因素
郁金泰教授介绍，AD为最常见的痴呆类型，约占所有痴呆的60%~80%。AD患病率的增加主要发生在低收入及中等收入国家。我国目前约有万AD患者，预计到年将超过万人，疾病负担巨大。
过去常认为AD不可防不可控，但近些年来观念已有所更新。研究显示，多种因素与AD发病相关（图1）。其中，年龄、性别、基因及家族史属于不可调控危险因素；高血压、糖尿病、肥胖、头部外伤、房颤、睡眠障碍等疾病或状态属于可调控危险因素；而教育、体育锻炼、健康饮食模式、维生素C摄入及认知刺激活动与社会活动则属于可调控保护因素。
图1：AD的危险因素及保护因素
既然AD有这么多的可调控因素，基于这些因素，应如何预防AD呢？郁金泰教授介绍了他们团队的研究成果。这项研究从全球项研究中筛选出符合入组标准的项观察性前瞻队列研究和项临床随机对照研究进行循证医学分析，涉及项可调控因素和11项干预因素。
研究团队根据分析结果，基于循证医学标准，制定了AD预防指南，包括21条推荐意见。
21条重磅预防推荐一览
指南推荐见表1：
表1：21条重磅推荐
郁金泰教授强调，对AD的预防应贯穿于人的一生。青少年时期应尽可能多地接受教育；进入中老年后，保持健康的生活方式和心理健康，做好中老年共患病管理与控制，可以有效预防AD的发生。
除以上建议中提到的因素外，郁金泰教授团队还对其他AD风险因素做了评价，包括社会关系、饮食模式、鱼类摄入、非甾体类抗炎药、骨质疏松症等，虽然这些因素目前证据级别不够高，并未做出推荐，但将来随着AD相关危险因素和预防临床研究的不断进展，指南推荐的相关内容和级别还会不断变化。
过去，AD一直被认为是无法预防的；可以想象，该预防指南的问世在世界范围内引起了巨大波澜，得到全球学术界和媒体的空前