近期《我和我的家乡》热映,《最后一课》是五个单元故事中最赚人眼泪的篇章。曾在大山里支教的乡村教师老范,晚年在家行为异常记忆混乱,甚至“认不出儿子”,到医院检查才发现,老范患阿尔茨海默病(俗称老年性痴呆)。到底什么是老年性痴呆?有哪些症状又该如何预防呢?医院神经内科副主任谢春明副主任医师指出,关爱老人,早防痴呆。
全球每3秒产生一名痴呆患者
痴呆是一种临床综合征,最常发生在老年人,尤其65岁以上老年人。有数据统计,全球每3秒产生一名痴呆患者,总体患病率约7-8%,且年龄越大发病率越高。痴呆不是正常的衰老过程,是脑神经细胞进行性或快速死亡导致的脑功能衰退。
影片中,老范所患的老年性痴呆是特指阿尔茨海默病,是老年痴呆最常见的类型。老年痴呆的“遗忘”是脑部疾病或损伤导致的进行性认知障碍。随着病情加重,他们会逐渐丧失生活自理能力,思维越来越迟钝,言语越来越贫乏,缺乏幽默感,反应迟钝。不仅仅记忆力下降,其他认知逐渐下降,开始抑郁焦虑,性格改变,人格改变,精神行为异常,生活不能自理。
反复出现以下症状,需要引起重视
在门诊中,由于很多家属缺乏必要的医学知识,或对老人关心不够导致多数家属带痴呆老人首次就诊已属于痴呆中晚期,已失去了治疗的最佳时机。目前,虽然老年性痴呆还无法根治,但是早期诊断早期干预十分重要,可以改善症状,提高生存质量,也可以延缓疾病进程。因此,谢春明副主任医师指出,如果老年人经常反复出现以下情况应引起注意,及早就医为好。
近期记忆力下降,老人常忘记最近发生的事情,忘记来过的电话,忘记家人要他做的事情,但对于过去的事记得很牢,常常反反复复地讲述,津津乐道;学习新知识困难,常感到记得不如忘得快;猜疑、敏感、瞎想,由于经常忘记东西放在何处而找不到,就疑心别人存心不良偷他东西,产生各种猜疑和被害妄想;情绪波动易波动,易伤感,有时焦虑、抑郁等。
值得注意的是,如果直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆,应引起警惕。医院进行基因筛查,一旦确诊,应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗,如认知小游戏、画钟试验等。
关爱家庭老人,科学预防痴呆
谢春明副主任医师说,痴呆的预防可以从以下几个方面做起。
保持良好的生活方式,积极锻炼,增强体质,戒烟、戒酒、生活规律不熬夜、不体力透支,心情开朗、快乐生活,避免消极、唉声叹气,预防动脉硬化、高血压和肥胖等不良生活习惯所致疾病。
重视营养,均衡饮食,多食用三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂肪、低糖、低盐)食品,适当食用富含ω-3脂肪酸的鱼油和一些坚果、抗氧化剂,如维生素B12、维生素C、维生素E,叶酸和烟酸,防止体重增加,避免使用铝制炊具等。
主动进行认知训练,勤动脑,增强记忆力、改善认知能力,多社交,经常出去转转。另外,注意预防颅脑外伤,防止脑细胞受损及神经系统功能障碍。
(王倩)