老年痴呆症

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TUhjnbcbe - 2023/1/12 17:38:00
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浙江24小时-钱江晚报记者张苗

在广场上,在小区的健身器材区里,大妈大伯的运动身影远比年轻人多。几乎每个心脑血管科、神经内科的医生都会建议上了年纪的人们适当运动,好处有降血压、降血脂、预防帕金森综合征等等。

不过浙江大学王福俤团队最新的研究成果却给出了另外一个答案——在预防帕金森综合征这件事上,中老年人适宜的轻度运动效果一般,而年轻时的中高强度运动却大大起效。

换句话说,要预防帕金森综合征和出名一样,都得趁早。

王福俤教授是浙江大学营养与食品安全研究所所长,他的团队在最新一期的《美国医学会杂志——开放网络》上刊登了这项最新研究。

研究通过对共计人的大数据分析,发现年轻时高水平的体力活动,尤其是中高强度的体力活动可以显著降低老年时帕金森病发病风险;而轻度运动未见保护效应。

这54万人的数据,来自于公开发表报道的8项前瞻性人群研究数据进行系统分析,平均持续了12年。

为什么要进行这项研究?王福俤告诉钱江晚报记者,帕金森综合征是仅次于老年痴呆症的第二大常见神经退行性疾病,60岁以上老人发病率约1%~2%,随着年龄的增长,发病率逐渐提高。“据估算,目前我国约有万~万帕金森患者,几乎占全球患者的近一半。”

虽然发病率并不低,不过学界对帕金森综合征的病因仍未完全搞清,而且治疗手段的进展有限,因此帕金森综合征的预防策略,尤其是相关危险与保护因素的流行病学研究,也就格外具指导性意义。

目前医学界的共识,是帕金森综合征与年龄、遗传、脑外伤、吸烟等有关,另外环境因素比如部分除草剂、杀虫剂,也可能因素之一。

而中老年人的适度运动,同样被列为预防疾病的方法。

“不过我们的研究发现,轻度运动的效率太低了,真正要预防疾病,得在年轻时候就早早准备。”王福俤说。

研究是怎么进行的?论文第一作者、浙江大学公共卫生学院方学贤博士告诉钱江晚报记者,从54万人的数据中,团队对比了人体不同新陈代谢率的情况,具体来说,一个一个健康的成年人静坐时保持舒适状态的新陈代谢率为1梅脱(即MET,为人体新陈代谢单位),每周增加10梅脱小时体力活动,帕金森病发病风险可降低10%,每周增加10梅脱小时的中高强度体力活动,也就是长跑、骑行、爬山或游泳2小时至3小时,帕金森病发病风险可降低17%,而增加同样时间的散步等轻度体力活动,并没有显著影响帕金森病的发病风险。

同样有趣的是,当研究团队从性别差异看待运动对帕金森综合征的影响时,发现了体力活动的保护作用男性中更为显著,“女性们即便做了同样多的运动,到了老年时,帕金森综合征的发病率目前来看并没有明显下降。”方学贤说,不过女性们也不用太灰心,本身男性的发病率就略高于女性。

这项研究的意义是什么?

斯坦福大学医学院纳尔逊教授在同期杂志发表专题评论说,这是帕金森综合征流行病学研究的绝佳范例,“让人们清楚得认识到,应该把预防帕金森综合征列为运动的重要益处之一。”

临床界是怎么看待这项研究的?钱江晚报记者采医院的神经内科主任,他告诉记者,这为帕金森病的预防策略提供了科学依据,“不过文章中纳入的帕金森病患者偏少,需要进一步开展更多相关研究加以证实,同时明确哪些方式的运动对预防帕金森病更有效。值得注意的是,中高强度的运动并不是每一个人都适合的,特别是在运动初期,需合理适量,循序渐进。”这位神经内科主任说。

总结来说,对于年轻人,赶紧开始运动吧,不仅能让你拥有好身材,还能为将来的健康做投资,而对于已经上了年纪的人,适量运动同样不可缺少,即便散步、跳广场舞等运动对帕金森综合征的预防效果并不大,但锻炼能让血压、血糖保持在健康状态,对生活质量的提高特别明显。

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