老年痴呆症

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老年痴呆的挑战 [复制链接]

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目前,全球每3秒钟新增1位痴呆症患者,年ADI估计全球有万痴呆患者,到年,痴呆的患病人数将增长3倍,其中2/3分布在中低收入国家。中国60岁及以上人群中,1,万人患有痴呆症。其中,万人患有阿尔茨海默病,万人患有血管性痴呆,万人患有其他痴呆。中国60岁及以上人群中,轻度认知障碍患病率估计为15.5%,即中国有3,万人患有轻度认知障碍。中国平均每年将增加万老年人口,年均增长速度达到3.28%,大大超过总人口年均0.66%的增长速度,随着人口老龄化进程明显加快,老年痴呆及轻度认知功能障碍的患病率正逐年增加。

一、巨大的经济负担

老年痴呆患病率高、病程长,是所有慢性疾病中致残率最高的疾病之一,这意味着给家庭和社会都带来极大的疾病负担。有报告在3个水平上对人均成本进行评估,即产生的直接医疗费用、直接社会护理费用(例如家庭护理费用)、非支付的费用(非正式家庭护理)。在全球范围内,年护理老年痴呆产生的总费用预计为亿美元,与年相比,增加了亿美元。据估计,年全球社会痴呆相关成本为1万亿美元,到年,这一数字将增至2万亿美元。

二、缺乏对老年痴呆的正确认识

(1)在中国,很多医生对老年痴呆的认识远远不够,医务人员本身也对疾病有很多误解。至今依然有不少医生觉得诊断与不诊断、治疗与不治疗没有区别,反正也治不好。

(2)人们误以为它是正常衰老的一部分,普遍不了解疾病从潜伏到发病的进行性病理变化,缺乏对疾病的预防知识及对患者的护理知识和技能。全球老年痴呆患者中,仅有22%接受过诊治;在中国,有49%的病例被误认为是自然老化现象,仅21%的患者得到了规范诊断,仅19.6%接受了药物治疗

(3)相当数量的患者和家庭成员有病耻感。在一些地方,痴呆患者招人取笑,在社会上被误解、孤立、歧视甚至被虐待。像诸多癌症患者的家属不肯说出“癌”这个字一样,老年痴呆症患者的家属也在回避“痴呆”的说法。除了少数称其为“阿尔茨海默”的人之外,大多数人用“这个病”、“脑子不清楚”、“记性不好”来代替。

三、医疗资源不足

(1)目前能够为老年痴呆症患者提供诊断和治疗的医疗资医院,医院并没有设立记忆门诊。

(2)富有经验、能够进行痴呆早期鉴别诊断的临床医师严重不足。

(3)承担社区卫生服务工作的基层医疗机构缺乏对痴呆进行早期筛查的基本能力。

四、照护压力大

(1)中国现有的大多数的养老机构不具备针对老年痴呆患者的专项护理能力,很多养老机构不愿意接收痴呆老人。

(2)目前中国严重缺少养老护理人员,更不用说是老年痴呆的专项护理人才了。

(3)多数患者家属倾向于居家照护。担心外面机构照护不好、患者本人不愿意离开住所接受照护以及照护机构费用较高。

五、家庭负担沉重

(1)老年痴呆又被称为家庭疾病,一个人生病将影响到整个家庭。

(2)由于逐渐丧失认知和生活能力并伴随众多精神症状,患者所需要的照料时间和强度远远高于正常老人。

(3)照料过程带给照料者严重的心理创伤,老年痴呆患者的家庭照料问题成为家庭成员极其沉重的经济和精神负担。

发达国家由于较早进入老龄化,老年痴呆的发病率急剧上升,从*府、非*府组织到医学界、商业界均已经开始
  
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