养老照护这些老年痴呆症状,有可能是因 [复制链接]

国家卫生健康委近日发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。方案指出，今后各类体检中心在体检项目中应纳入情绪状态评估，供体检人员选用。医疗卫生机构、体检中心、高等院校等通过线上线下多种形式，开展抑郁症筛查。方案还特别针对青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群提出心理健康服务措施。

吴阿姨的老伴走后一直独居，最近一年睡眠不太好，通过使用监测睡眠的手环发现，每晚入睡时间都很晚，深度睡眠时间也很短。因为睡不好觉，第二天情绪就更差了，近几个月来，情况愈加严重，甚至每过一段时间，吴阿姨都会突然陷入无法自拔的难受中。这与吴阿姨老伴刚离开的那段时间出现过的情况类似。

有些老年人的痴呆症状可能是因为老年抑郁症

根据吴阿姨的描述，张雯静主任初步判断，吴阿姨的症状很可能是属于老年抑郁症的早期戒断，想要明确诊断及有效的治疗，医院完善进一步的检查（包括一些精神心理方面的测试、脑部影像学检查等等）。张雯静主任指出：老年抑郁症好发于50~70岁的老年人中，临床以持久的抑郁综合征为主要表现的一种精神障碍。主要的临床特征是以心境低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适为主，且不能归因于躯体疾病和脑器质性疾病；老年抑郁症的病程一般较长，病程特点具有缓解和复杂化的倾向，总体上预后较好，但部分预后不良，严重的导致自杀。

“从我们的临床实际就诊情况来看，很多老年抑郁患者在早期就会出现典型的睡眠问题。主要表现为入睡困难、睡眠不深和早醒。还有些老年抑郁症患者的食欲也不好，吃饭没味儿，吃完胃难受，这样就会伴随着老人的体重明显下降。”张雯静主任表示，有的老年抑郁症患者还会出现注意力不集中、记忆力减退、定向障碍等认知障碍的表现。事实上，患了抑郁症的老人会感觉自己的脑力大不如前，反应迟钝，记不住事情，注意力不能集中，以前熟悉的事情不知道怎么做，严重时可能有类似痴呆的表现。而有研究表明，老年抑郁症是老年痴呆的一个明确的危险因素，如果患有抑郁症的老人有记忆力减退的现象，一定要到精神心理科相关的门诊去做全面的认知和情绪的评估。

老年抑郁症患者并不少需要多导睡眠脑电图检测

吴阿姨佩戴的睡眠监测手环属于可穿戴睡眠监测设备，现在很流行，但是它所提供的数据可靠性、监测的全面性是有问题的。一般对于睡眠障碍的诊断，我们还是需要通过专门的睡眠监测设备——多导睡眠脑电图，监测脑电、心电、眼电、肌电、呼吸、运动、鼾声、脉搏、血氧饱和度、脉搏波、呼吸频率、体位等睡眠相关的众多参数。

最后，张雯静主任讲，老年抑郁症的患者在生活中、在我们周围其实很多。因此不必谈“郁”色变，也不能轻视。老年人及家属需要以宽松的心态面对抑郁症，且一定要引起重视。家中老人有抑郁症表现时，应该先去专科门诊确认，然后长期配合治疗。老年人要了解疾病知识，积极看病就医，按医嘱服药，定期复诊。家属需要理解、关心和支持老人，而不是嫌弃或抱怨。要多鼓励老年人参加集体活动，让老人和其他老年朋友一起参加集体活动，可以降低老人的孤独感，有助于调节老年人的情绪和心理健康，可大大降低老年抑郁症的发病概率。让老人培养更多的爱好。

是抑郁还是痴呆？

抑郁的症状：智力衰退得相当快；对正确的时间、日期、地点都很清楚；难以集中注意力；言语和运动都十分缓慢，但看起来正常；自己注意到并很担心自己的记忆问题。

痴呆的症状：智力衰退缓慢的发生；常常因为不知道自己所处的时间和地点而感到困惑，在熟悉的地方迷路；短时记忆困难；书写、言语和运动技能受损；自己没有注意到或看上去并不在乎自己的记忆问题。

来源：自我保健