前段时间院长带一位领导来我院看病，该领导并没觉得自己身体有什么不舒服的地方，但院长却认为他和以前不一样了，可能大脑出现了问题，因为领导的动作变得比以前更慢了，没有原先动作灵活。讲话虽慢条斯理，但掏手机打字的动作缓慢，人还没到退休年纪，可是整个精气神却早衰。院长让我帮看看，领导为什么会变成这样子，是不是老年痴呆了？
我跟他交流以后发现他的记忆力没有问题，情感反应也是贴切的，从就诊开始，我密切观察他的一言一行，发现：眨眼反射是减少了，面部表情比较呆滞，拿手机发短信或者接电话的时候，动作的确是慢半拍，没有明显的肢体震颤，走路姿势基本正常。接下来经过几个检查，我又使出运动障碍疾病专家的“高招”，以肘关节为支点，摇晃了一下他的上肢，这下发现了问题，发现他的右上肢的肌张力是高的，双侧不对称，再让他做了几个如下所示的“绝门动作”。还真的发现问题了，他右侧上肢活动迟缓！这极有可能是一位极早期的帕金森病患者，H-Y分级0.5级！（关于帕金森病如何分级内容，请看我之前写的文章《你知道医生是根据什么划分帕金森的临床分期？神经内科医生告诉你》）接下来我给他做了一系列的评估和检查，并做了左旋多巴试验。
2周后，医院复诊，其症状已经基本好转，人的精气神也回来了。夫妻俩对我表达了感激，我接受了他们的赞美。说实话，虽然这些感恩、赞美的话听过很多，但是每一次得到患者的赞美，还是跟获奖了似的，内心不免会得意一小会儿。但话说回来了，如果不是院长先发现了他的不妥，领导及他太太也不知道会医院检查发现问题!
上肢的自我检查：
绝门动作-1绝门动作-2绝门动作-3
下肢的自我检查：
绝门动作-4绝门动作-5
所以啊，有个医生朋友确实是不一样的，一定要善待，善待......
话又说回来，不可能每个人都有一个专业性很强的的医生朋友，普通老百姓该如何自查，识别帕金森呢？别急，今天神经科李医生教你自查办法！
目前，按照国际上通用的筛查方法，只需回答以下简单的问题，就可轻松识别早期帕金森病了。
分分钟小测试
（以下每个问题，如果回答“是”，计1分，如果超过3分，医院找运动障碍专科大夫做进一步筛查。）
1、从椅子上起立有困难吗?
2、写的字和以前相比是不是变小了?
3、声音和以前相比是不是变小了?
4、走路容易跌倒吗?
5、脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6、面部表情是不是没有以前那么丰富?
7、胳膊或者腿颤抖吗?
8、自己系扣子困难吗?
9、走路时是不是脚拖着地走小步?
10、嗅觉或味觉有减退吗?
11、有便秘吗?
12、睡觉时经常做噩梦，或大喊大叫，或从床上跌落吗?
帕金森病的震颤症状很多人都会有意识的识别，但是几乎有一半的患者是一辈子都不会出现震颤，所以如何能早发现，早诊断，早治疗该病，对提高患者的生活质量及延缓病程意义重大。截至目前这也是神经医学上的难点，除了神经科学家需要摸索出一种早诊断的检测手段外，提高我们老百姓的自查水平相当重要，好的，让我们手脚活动起来！
如果喜欢我的作品，记得点赞、加
